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KI im Krankenhaus organisieren - statt nur zu implementieren

Wenn in Krankenhäusern über Künstliche Intelligenz (KI) gesprochen wird, denken viele zuerst an technische Fragen: Welches System eignet sich? Welche Daten braucht es? Wie funktioniert die Integration in bestehende IT-Systeme? Aber ebenso wichtig ist es, KI im Krankenhaus zu organisieren. Technische Fragen sind zweifellos zentrale Themen, aber sie greifen zu kurz. Denn jedes KI-Projekt ist immer auch ein Organisationsprojekt.

Warum Technik allein nicht reicht

Ein KI-System kann noch so leistungsfähig sein, aber wenn niemand festgelegt hat, wer es betreut, wer die Ergebnisse prüft oder wie es in die täglichen Abläufe eingebunden wird, bleibt der Nutzen gering. Mit einem vielversprechenden Tool zu starten, nur um dann festzustellen, dass es nicht konsequent genutzt wird oder dass Unklarheit darüber herrscht, wie mit den Ergebnissen umzugehen ist, ist ineffizient.
Beispiel: Eine KI, die Rechnungen automatisch prüft, entlastet nur dann, wenn klar geregelt ist, wer bei Abweichungen entscheidet und wie die Ergebnisse dokumentiert werden. Fehlt diese Abstimmung, kommt es schnell zu Doppelarbeit oder die KI bleibt ungenutzt.

Rollen, Verantwortung und Entscheidungswege

Eine weitere zentrale Frage lautet: Wer trägt Verantwortung? In Krankenhäusern sind oft verschiedene Akteure beteiligt, von der IT, Verwaltung, Datenschutz, bis zu Fachabteilungen. Ohne klare Zuweisung von Zuständigkeiten entstehen Reibungsverluste, deshalb ist Transparenz hier entscheidend. Ein möglicher Ansatz sind KI-Gremien oder Steuerkreise, die regelmäßig über Projekte beraten, Entscheidungen bündeln und für Verbindlichkeit sorgen.
Das macht nicht nur Abläufe klarer, sondern gibt auch den Mitarbeitenden Sicherheit. Denn wenn nachvollziehbar ist, wer entscheidet und welche Prozesse gelten, steigt die Akzeptanz und gerade in sensiblen Bereichen schafft das Vertrauen.

Veränderung von Abläufen – Chancen und Widerstände

Die Einführung einer KI-Lösung bedeutet: Routinen werden automatisiert, Aufgaben verschieben sich, Rollen werden neu verteilt. Das sorgt zwar für Effizienz, kann aber auch Unsicherheiten auslösen, da sich der Arbeitsalltag verändert. „Macht die KI meinen Job überflüssig?“ oder „Verändert sich meine tägliche Arbeit?“ sind Fragen, die immer wieder auftauchen.
Hier ist Changemanagement gefragt. Mitarbeitende müssen verstehen, warum KI eingeführt wird, welchen Nutzen sie bringt und wie sich ihre Arbeit dadurch verändert. Dabei können Schulungen, Workshops und offene Kommunikation unterstützen. Denn nur wenn Akzeptanz entsteht, lässt sich die Technologie nachhaltig nutzen.

Standardisierung und Projektstrukturen

KI-Projekte sind komplex, aber sie lassen sich vereinfachen, wenn einheitliche Vorgehensweisen etabliert werden. Das beginnt bei Vorlagen für Projektpläne, reicht über klare Dokumentationspflichten bis hin zu standardisierten Prüfprozessen für Ergebnisse.
Gerade in großen Häusern laufen oft mehrere Digitalisierungsprojekte parallel. Wenn jedes Team eigene Wege geht, entstehen Ineffizienzen und Doppelarbeit. Standardisierte Strukturen dagegen ermöglichen Synergien, machen Erfolge vergleichbar und sichern Qualität.

Prozessanpassungen und Schnittstellen

Neben der Organisation müssen auch Abläufe im Veränderungsprozess berücksichtigt werden. Bestehende Prozesse müssen analysiert und, wenn nötig, verändert werden. Ein klassisches Beispiel: Eine KI-Lösung zur Dienstplanerstellung bringt wenig, wenn die dafür notwendigen Daten zu Personalverfügbarkeiten oder Qualifikationen gar nicht digital vorliegen oder an verschiedenen Stellen erfasst werden.
Das bedeutet: Schnittstellen zu Systemen und Daten sind ebenso wichtig wie klare Regeln für die Zusammenarbeit. Fehlen sie, entstehen Insellösungen und die Wirkung von KI bleibt begrenzt.

Organisatorische Hürden erkennen

Unter organisatorische Hürden fallen beispielsweise Ressourcenknappheit, unklare Verantwortlichkeiten oder Unsicherheit bei der Bewertung von Ergebnissen. Sensibilisierung und transparente Kommunikation helfen, potenzielle Stolpersteine zu erkennen, bevor sie zum Problem werden.
Hier könnte eine frühzeitige Analyse unterstützen, die nicht nur technische Voraussetzungen, sondern auch organisatorische Rahmenbedingungen prüft. Dabei wird klar: Wo stehen wir? Welche Rollen sind schon definiert? Wo braucht es zusätzliche Abstimmungen?

Organisation ist der Schlüssel

KI im Krankenhaus einzuführen, ist kein Thema, das nur die IT betrifft. Es ist ein Organisationsprojekt, das klare Strukturen, Verantwortlichkeiten und Kommunikation erfordert. Technik liefert zwar die Basis, aber erst die organisatorische Verankerung entscheidet über den Erfolg und den langfristigen Nutzen.
Oder anders gesagt: Wer KI einführt, ohne die Organisation und Veränderung von Beginn an zu berücksichtigen, riskiert Fehlinvestitionen und die Vorteile, die KI mit sich bringen soll, bleiben aus. Wer dagegen Strukturen schafft und Mitarbeitende einbindet, legt die Grundlage dafür, dass KI nicht nur Pilot bleibt, sondern fester Bestandteil des Klinikalltags wird.

Von der Idee zum KI-Projekt - KI im Krankenhaus einführen

KI im Krankenhaus erfolgreich einzuführen, bedeutet mehr als nur zu kaufen und zu installieren. Vielmehr entscheidend ist ein strukturierter Prozess, der sicherstellt, dass die Technologie echten Mehrwert schafft. Die Einführung von KI lässt sich in fünf zentrale Schritte gliedern, die wie eine Roadmap funktionieren und Orientierung geben.

1. IST-Analyse: Ausgangslage verstehen

Am Anfang steht eine Bestandsaufnahme. Dabei gilt es zu definieren: Welche Prozesse gibt es bereits, wie laufen sie ab, welche Systeme und Daten werden genutzt? Eine solche Analyse schafft Transparenz darüber, wo die größten Herausforderungen liegen. Ohne dieses Verständnis ist es kaum möglich, passende Lösungen zu entwickeln oder im Krankenhaus zu implementieren. Typische Fragen sind: Wo entstehen Engpässe? Welche Tätigkeiten sind zeitaufwändig oder fehleranfällig? Und welche Daten liegen überhaupt vor, in welcher Qualität und in welchem Format?
Gerade im Krankenhaus ist diese Phase besonders wichtig, weil IT-Systeme häufig historisch gewachsen und entsprechend komplex sind. Wer hier gleich zu Anfang sauber analysiert, schafft die Basis für fundierte Entscheidungen im weiteren Projektverlauf.

2. Konzept: Nutzen klar beschreiben

Auf die Analyse folgt die konzeptionelle Arbeit, wobei eine Problemstellung oder ein Verbesserungspotenzial beschrieben und eine erste Nutzenhypothese formuliert wird. Es reicht nicht zu sagen „Wir wollen KI nutzen“. Es braucht eine klare Hypothese: Welches konkrete Problem soll im Krankenhaus durch KI gelöst werden und welchen Mehrwert bringt das? Das macht ein gutes Konzept aus.
Beispiel: Statt allgemein „Wir wollen den Dokumentationsaufwand reduzieren“ zu sagen, könnte die Hypothese lauten: „Durch eine KI-gestützte Spracherkennung lässt sich die Zeit für Arztbriefe um 30 % verkürzen.“ Solche Hypothesen machen das Projekt greifbar und ermöglichen es, später den tatsächlichen Nutzen zu überprüfen.

3. Ausarbeitung: Lösungen konkretisieren

Im nächsten Schritt werden erste Lösungsansätze geprüft und konkretisiert. Das heißt: Welche Technologien gibt es am Markt? Welche Anbieter kommen infrage? Wie ließe sich die Lösung technisch und organisatorisch umsetzen?
Wichtig ist hier auch die Abstimmung mit IT, Datenschutz und Rechtsabteilung. Gerade bei KI spielen Fragen des Datenschutzes, der Datenqualität und der Anschlussfähigkeit an bestehende Systeme eine zentrale Rolle. Je früher diese Themen berücksichtigt werden, desto reibungsloser lässt sich das Projekt später umsetzen.

4. Changemanagement: Beteiligte einbinden

Kein KI-Projekt funktioniert langfristig, wenn es nur „von oben“ beschlossen wird. Mitarbeitende müssen verstehen, warum Veränderungen notwendig sind, welchen Beitrag KI leisten soll und wie sich ihre Arbeit dadurch verändert. Deshalb ist es wichtig, schon frühzeitig Beteiligte einzubinden, zu schulen und eine offene Kommunikation zu führen.
Changemanagement bedeutet dabei auch, Widerstände gegen die Veränderung ernst zu nehmen und aktiv mit Unsicherheiten umzugehen. Nur so lassen sich Akzeptanz schaffen und die Chancen nutzen, die in der Technologie stecken.

5. Ziel & Umsetzung: vom Plan zur Realität

Am Ende steht die konkrete Umsetzung: der Start eines Piloten oder die Einführung einer Lösung im Alltag. Hier ist wichtig, mit klar umrissenen Projekten zu beginnen, die schnell sichtbaren Nutzen bringen. Pilotprojekte reduzieren Risiken, sammeln Erfahrungen und schaffen Vertrauen. Erst wenn hier positive Ergebnisse erzielt werden, lohnt es sich, die Lösung auszurollen und auf weitere Bereiche auszuweiten.

Warum sich der strukturierte Weg lohnt

KI-Projekte sollten einer klaren Struktur folgen, denn jeder Schritt baut auf dem vorherigen auf – von der Analyse über das Konzept bis hin zur Umsetzung. Für Krankenhäuser bedeutet das: Wer diesen Weg strukturiert geht, verringert die Gefahr von Fehlinvestitionen und erhöht die Chance, dass KI nicht nur Pilotprojekt bleibt, sondern dauerhaft in den Alltag integriert wird.
Am Ende geht es neben der Technologie an sich auch darum, Vertrauen bei den Mitarbeitenden, bei den Verantwortlichen und letztlich auch bei den Patienten zu schaffen. Damit KI wirklich helfen kann, braucht es eine solide Grundlage, klare Strukturen und den Mut, den Weg Schritt für Schritt zu gehen.

Architektur und Funktionsweise des SAP Cloud Connectors

Der SAP Cloud Connector agiert als Reverse-Invoke-Proxy, der ausgehende Verbindungen von On-Premise zur SAP BTP aufbaut. Diese Architektur minimiert Sicherheitsrisiken, da keine offenen Ports im lokalen Netzwerk benötigt werden. Die Software wird als On-Premise-Agent installiert und über ein Web-Cockpit verwaltet, das Subaccount-Konfigurationen, Systemzuordnungen sowie detaillierte Zugriffsregeln ermöglicht.

Zu den Kernfunktionen zählen die Unterstützung von HTTP(S)- und RFC-Kommunikation, Principal Propagation für Single Sign-On und Service Channels für On-Premise-zu-Cloud-Datenbankzugriffe. Durch die Feinabstimmung der Ressourcenfreigabe (etwa spezifische URL-Pfade oder RFC-Funktionsbausteine) bleibt die Kontrolle über exponierte Schnittstellen stets beim Administrator.

Anwendungsfälle: Vom sicheren Backend-Zugriff bis zur Hybrid-Cloud-Strategie

Ein zentraler Anwendungsfall des Cloud Connectors ist die Integration von SAP BTP-Anwendungen mit On-Premise-Systemen wie SAP S/4HANA oder Legacy-Datenbanken. Beispielsweise können Cloud-basierte KI-Modelle via RFC auf lokale Transaktionsdaten zugreifen.

Die Benutzerpropagation (Principal Propagation) ermöglicht nahtlose SSO-Szenarien: Identitäten aus der Cloud werden via X.509-Zertifikate oder Kerberos an On-Premise-Systeme weitergeleitet. Unternehmen profitieren so von hybriden Bereitstellungsmodellen – etwa bei schrittweisen Cloud-Migrationen – ohne Kompromisse bei Sicherheit oder Benutzererfahrung.

Einrichtung und Betrieb: Praktische Schritte für den produktiven Einsatz

Die Installation des Cloud Connectors erfolgt plattformübergreifend (Windows, Linux, macOS) als Java Anwendung mit web basierter Konfigurationsoberfläche. Im Admin-Cockpit werden Subaccounts der SAP BTP verknüpft, wobei jede Instanz mehrere Subaccounts bedienen kann. System Mappings definieren virtuelle Hosts und Ports, die Cloud-seitigen Aufrufe auf interne Ressourcen umleiten.

Für Hochverfügbarkeit empfiehlt SAP Master-Shadow-Instanzen, die bei Ausfällen automatisch übernehmen. Monitoring erfolgt via integrierter Dashboards, SAP Solution Manager oder SAP Cloud ALM, während Audit-Logs und Trace-Dateien Compliance und Troubleshooting vereinfachen. Ein kritischer Aspekt ist die Netzwerkkonfiguration: Der Cloud Connector benötigt ausgehenden Internetzugang zur SAP BTP und transparenter Konnektivität zu On-Premise-Systemen.

Integration mit der SAP Integration Suite und Alternativen

Innerhalb der SAP Integration Suite dient der Cloud Connector als Brücke für Cloud Integration Flows und API Management. Beispielsweise können Integration Flows via HTTP-Adapter On-Premise-Systeme ansteuern, indem sie virtuelle Hosts aus der Cloud Connector Konfiguration nutzen. Im API Management lassen sich Backend-Dienste aus der lokalen Infrastruktur als APIs bereitstellen, ohne deren Netzwerkexposition.

Alternativen wie Reverse Proxys erfordern hingegen Firewall-Anpassungen für eingehende Verbindungen und bieten keine native Integration in SAP-spezifische Authentifizierungsmechanismen. Der Cloud Connector bleibt somit die SAP-optimierte Lösung für Hybridszenarien.

Sicherheit und Best Practices

Neben regelmäßigen Updates und starken Passwortrichtlinien ist die Ressourcenrestriktion entscheidend: Nur notwendige Pfade oder RFC-Funktionen sollten freigegeben werden. Die Verwendung von Service Accounts mit minimalen Berechtigungen reduziert Angriffsflächen. Für komplexe Landschaften empfiehlt sich eine Dokumentation aller System Mappings, um den Überblick über offengelegte Endpunkte zu behalten.

Fazit: Der Cloud Connector als Basis für zukunftsfähige Hybridarchitekturen

Der SAP Cloud Connector etabliert sich als Standard für Unternehmen, die Cloud- und On-Premise-Welten sicher verbinden möchten. Durch seine Integration in die SAP BTP und Compliance mit SAP-spezifischen Protokollen vereinfacht er die Umsetzung hybrider Integrationsstrategien – sei es in API-geschützten Szenarien oder Echtzeit-Datenaustausch. Mit steigender Relevanz hybrider Infrastrukturen wird seine Rolle als Schlüsselkomponente weiter wachsen, wie auch die weiteren Artikel dieser Reihe zur SAP Integration zu Themen wie Edge Integration Cell oder SAP Integration Suite vertiefen werden.

Stellen Sie Ihr Unternehmen in den Vordergrund

Selbstverständlich stehen wir Ihnen auch jederzeit gerne persönlich zur Verfügung und unterstützen Sie bei der Umsetzung Ihrer Integrationen in der SAP Integration Suite.

Nützliche weiterführende Informationen aus dem Bereich SAP finden Sie in unserem Blog und im Bereich Fachwissen auf unserer Webseite.

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Organisation ist der Schlüssel

Von der Idee zum KI-Projekt - KI im Krankenhaus einführen

1. IST-Analyse: Ausgangslage verstehen

2. Konzept: Nutzen klar beschreiben

3. Ausarbeitung: Lösungen konkretisieren

4. Changemanagement: Beteiligte einbinden

5. Ziel & Umsetzung: vom Plan zur Realität

Warum sich der strukturierte Weg lohnt

SAP Cloud Connector - Die Brücke zwischen On-Premise und Cloud.

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Anwendungsfälle: Vom sicheren Backend-Zugriff bis zur Hybrid-Cloud-Strategie

Einrichtung und Betrieb: Praktische Schritte für den produktiven Einsatz

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Fazit: Der Cloud Connector als Basis für zukunftsfähige Hybridarchitekturen

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